HEMATOMA SUBDURAL CRONICO

Un hematoma subdural crónico es una acumulación de sangre o coágulo, que se localiza por debajo de la duramadre, una de las tres membranas que recubren el cerebro. La duramadre es la membrana más superficial, pegada al hueso del cráneo. Le sigue la aracnoides, y por último, la piamadre, “pegada” al cerebro. Los hematomas subdurales se localizan entre la duramadre y la aracnoides, que es un área en la que hay muchas pequeñas venitas, que a veces pueden romperse y sangrar, y formar así coágulos. La causa de la lesión suele ser un traumatismo, que puede ser banal, como golpearse la cabeza con una puerta o una ventana.

Síntomas progresivos

Estos hematomas se van formando muy lentamente porque son venosos, lo que hace que los síntomas también vayan apareciendo en forma gradual. Apenas ocurrido el traumatismo, muchas veces la lesión no es posible de detectar, ni siquiera con una tomografía. Dolor de cabeza que se va haciendo más progresivo con el paso de los días, suele ser el primer síntoma. Después, el hematoma empieza a ‘empujar’ la corteza cerebral generando presión, y comienzan a aparecer otros síntomas, como hemiparesia (pérdida de sensibilidad, hormigueo), hemiparestesia (pérdida de fuerza muscular), y también puede haber estados confusionales, convulsiones, vómitos o desmayos.

Dos cirugías posibles

El tratamiento se define según el estado clínico del paciente y el tamaño del hematoma. Si es pequeño y hay sólo cefaleas, se puede apelar al tratamiento clínico, con reposo y corticoides, que ayudan a reabsorber el hematoma. Si al dolor de cabeza se suman otros síntomas, lo indicado es extraer el hematoma, lo que se hace a través de cirugía convencional, con anestesia total.

Cómo sería la recuperación

Al no entrar en el cerebro, éstas están entre las neurocirugías menos agresivas, aunque en toda intervención existen riesgosl. En pacientes con arritmias por fibrilación auricular que requieren estar anticoagulados, por ejemplo, puede haber complicaciones en el posoperatorio por el riesgo de que se produzcan hemorragia. Sin complicaciones, la cirugía más sencilla puede durar alrededor de una hora y media, demanda una internación de cuatro o cinco días, y la recuperación unos 15 días. La craneotomía puede llevar algo más de dos horas; tres días en terapia intensiva y cuatro o cinco de internación normal (ocho días en total). Y la recuperación, alrededor de un mes.

FUENTE: Dr. Francisco Papalini, jefe del Servicio de Neurocirugía - Clínica Universitaria Reina Fabiola

PRIMERA INSTITUCION POLIVALENTE DE CORDOBA ACREDITADA EN PROCESOS DE GESTION Y SEGURIDAD DEL PACIENTE.

La Clínica Universitaria Reina Fabiola fue distinguida con la Acreditación Plena con Mérito, la más alta calificación otorgada por el Instituto Técnico para la Acreditación de Establecimientos de Salud (ITAES), en reconocimiento a su excelencia en los procesos de gestión y calidad médica. Convirtiendose en la primera clínica polivalente de la Provincia de Córdoba en obtener esta prestigiosa acreditación.

El ITAES es una asociación civil sin fines de lucro, fundada en diciembre de 1993, cuyo objetivo es elevar la calidad de atención médica en la República Argentina a través de la acreditación de Establecimientos de Salud, que es el procedimiento de evaluación de la calidad institucional más extendido en todo el mundo. Para obtenerla, el ITAES evalúa desde la planta física hasta el proceso de atención médica, como también el nivel de satisfacción de los usuarios, a través de 39 estándares prefijados con las condiciones requeridas para cada uno de ellos.

Esta acreditación supone un importante reconocimiento a la calidad de nuestro personal, al empuje, empeño y dedicatoria del día a día que le aporta cada uno de los integrantes desde su lugar de trabajo. Hacemos público nuestro agradecimiento a todos ellos, así como a todos los involucrados de la institución y compartimos nuestra satisfacción por alcanzar este hito que ubica a nuestra clínica en la PRIMERA INSTITUCIÓN de CÓRDOBA ACREDITADA EN CALIDAD y SEGURIDAD DEL PACIENTE.

FUENTE: Clínica Universitaria Reina Fabiola